Valutazione funzionale del Pavimento Pelvico
La Valutazione del Pavimento Pelvico
La valutazione funzionale fisioterapica perineale sia maschile sia femminile si articola in:
- Raccolta anamnestica e storia clinica globale
- Esame obiettivo: osservazione, valutazione extracavitaria dei riflessi e della sensibilità,
- Valutazione muscolare intracavitaria vaginale e/o anale
- Valutazione dei parametri muscolari
Quando effettuare una valutazione
Spesso si pensa alla valutazione del pavimento pelvico solo quando compaiono sintomi come perdite urinarie, disturbi sessuali o dolore pelvico…
In realtà, è importante effettuare una valutazione anche in assenza di disturbi, in momenti chiave della vita come:
- in preparazione o dopo interventi chirurgici pelvici o addominali
- durante la gravidanza
- dopo il parto
- in menopausa
- se pratichi attività sportiva
- se soffri di stipsi
Disfunzioni da prendere in carico con la riabilitazione del pavimento pelvico
Disturbi urinari
Trattamento per incontinenza urinaria, ritenzione urinaria, vescica iperattiva, urgenza urinaria e sensazione di incompleto svuotamento.
Disturbi della defecazione
Soluzioni per difficoltà nell'espulsione delle feci, stitichezza, incontinenza di gas o feci, defecazione ostruita, prolasso rettale e dolore anale.
Prolasso organi pelvici
Trattamento per la discesa di vescica, utero e retto.
Disfunzioni sessuali
Terapie per dolore durante e dopo il rapporto sessuale (dispareunia), impossibilità alla penetrazione (vaginismo), difficoltà o impossibilità all'orgasmo (anorgasmia), riduzione della sensibilità e del desiderio sessuale.
Sindromi dolorose pelviche
Gestione del dolore pelvico cronico, vulvodinia, vestibulodinia, neuropatia del nervo pudendo, cistiti e candidosi ricorrenti.
Riabilitazione pre e post-chirurgia
Riabilitazione in preparazione e dopo interventi chirurgici ginecologici (es. isterectomia), urologici (es. prostatectomia), colon-proctologici (es. prolasso rettale), e post taglio cesareo.
Gravidanza e post-parto
Preparazione al parto, prevenzione dei danni da parto, elasticizzazione del perineo e riabilitazione post-parto per lacerazioni, cicatrici, prolasso, incontinenza ed emorroidi.
Problematiche della menopausa
Trattamento per dolore pelvico, dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia) e discesa perineale associati alla menopausa.
Diastasi addominale
Trattamento per la separazione dei muscoli retti dell'addome (post parto, post chirurgia, post dimagrimento importante).
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